股骨頸骨折被稱作“人生的最后一次骨折”。通常發生在患有骨質疏松的老年人群中,增加老年人群的致殘率和死亡率,嚴重影響老年人的健康和生活質量。預防髖部骨折并發癥發生的最佳方式是早期手術治療、術后早期的功能鍛煉可大大降低并發癥的發生。

101歲高齡的袁奶奶(化名),因不慎跌倒致腰部疼痛伴右髖部疼痛,來到市鐘吾醫院骨科就診,經進一步檢查,袁奶奶為“右股骨頸骨折”。
面對百歲高齡的患者,采用手術或是保守治療成為擺在袁奶奶家人面前的一個難題。保守治療往往意味著需要長期臥床,有極大概率發生褥瘡、肺部感染、泌尿道感染、下肢深靜脈血栓等臥床并發癥。
結合患者病史、查體等結果,并經多學科討論,骨科一病區團隊與家屬充分溝通后,決定為老人實施DAA入路下行右股骨頭置換術。為提高手術成功率,骨科主任張長虹多次組織科內疑難危重討論、全方位評估為其制定個性化的治療方案,做了積極充分的術前準備。9月11日,在麻醉科團隊的保駕護航下,張長虹團隊順利為袁奶奶開展手術。術后老人恢復情況良好,第二天便拔除了引流管,并可以下床走動,進行相關康復治療,功能恢復符合預期。
△術后次日下床走動
9月20日,袁奶奶在科室醫護人員的精心治療下順利出院,對于這“驚人”的康復速度,袁奶奶和家屬都非常滿意。據張長虹主任介紹,DAA入路是通過神經肌肉間隙入路,不損傷肌肉與神經血管,術中出血少、術后恢復快,低脫位率,無術后禁忌體位,成功打破了后路術式弊端,使更多的患者,特別是老年患者更受益于此微創技術。
隨著我院在老年人髖部骨折治療方面積累了豐富的經驗及多學科協同發展的綜合醫療水平不斷提高,近年來科室已為很多高齡老人成功進行了手術治療。未來,我院骨科團隊將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念,為更多患者提供更加全面、高效、專業的醫療服務,為百姓健康保駕護航。